У задњем делу трудноће, између 35. и 37. недеље, Гинеколог трудници шаље рутинску анализу како би открио да ли има инфекцију стрепсом из групе Б, оно што је познато као "тест на стрептокок".
Стрептококи групе Б су бактерије које се могу налазити у вагини здравих жена, а које не узрокују никакву штету. Али беба кроз порођајни канал може се заразити, а инфекција код новорођенчади може бити компликована. Између 10% и 30% трудница су носиоци бактерије стреп групе Б (ГБС).
Ко је погођен стрептококом?
ГБС је једна од многих бактерија које живе у телу и углавном не изазивају озбиљне болести. Налази се у пробавном, мокраћном и репродуктивном тракту мушкараца и жена, а код жена се може налазити у вагини и ректуму.
Већина трудница које су колонизоване ГБС-ом немају симптоме или је нарушено њихово здравље, али неке могу имати инфекцију мокраћних путева или инфекцију материце због бактерија.
Тада се може догодити најозбиљнији утицај на здравље: да се у последњој фази трудноће инфекција преноси на бебу. Зато су се медицинске организације сложиле око тога препоруке о стрептококној инфекцији који спречавају инфекцију новорођенчета:
Извршите вагиналну и аналну културу свим трудницама између 35. и 37. недеље трудноће. Усјеви са више од пет недеља можда нису валидни, тако да ако се испорука касни мораће се поновити.
Ако је трудница заражена стрептококом групе Б или је претходно дете заражено, мере превенције ће се спровести директно.
У случајевима када су култура или анализа урина током трудноће давали позитивне резултате, а код мајки са претходно инфицираном децом, индицирана је интрапартумна антибиотска профилакса за спречавање неонаталне инфекције.
Како се изводи стреп тест?
Стреп тест у трудноћи изводи се слично вагиналној цитологији, анализирајући узорци вагине и ректума помоћу бриса. То је безболан поступак. Кроз овај поступак ће се узети узорци ћелија из доњег дела вагине и ректума и послати у лабораторију да се узгаја култура која ће утврдити да ли је присутна бактерија стрептокока.
Резултати су доступни за два или три дана а жене које тестирају позитивну примање интравенски антибиотици током порођаја да се спречи инфекција новорођенчета. Антибиотици помажу у уклањању тих бактерија које могу бити штетне током порођаја. Ако се примене пре порођаја, вероватно ће се размножавати.
С друге стране, ако се открију клице у урину било којим од тестова током трудноће, преписују се орални антибиотици и на крају лечења врши тест да ли је нестао ГБС. Али вероватно је да остаци бактерија остају у гениталном подручју, или да бактерија касније нападне подручје гениталија.
Ако урин садржи стрептокок групе Б, то је знак да у гениталном подручју постоји значајна количина те бактерије, па се антибиотици обично дају интравенски аутоматски током порођаја.
Тестови пре 35. недеље не могу предвидети да ли ће жена бити носилац бактерија у тренутку порођаја, тако да је то учињено у тој завршној фази. Ако испорука касни после 40. недеље, лекар може послати још један тест како би се уверио да још увек нема стрептокока, као што смо горе рекли.
Ако је жена већ имала претходну трудноћу и лечила се од стрептокока, вероватно је да неће урадити анализу са наредном децом и гинеколози директно препоручују лечење.
Ако се једном родио Бебе виде симптоме стрептококне инфекције (Нису све бебе изложене ГБС-у постале заражене) и сумња се да ће се започети лечење активним антибиотицима против стрептокока. Наредни третман зависиће од клиничке еволуције и дијагностичке процене.
Већина беба се опорави у потпуности, мада у неким случајевима могу представљати компликације, чак и у најтежим случајевима смрти.
Укратко, да би се избегли ови ризици, они се изводе сцреенинг тестови за бактерије стрептокока из групе Б у последњим фазама женине трудноће.
Фотографије | Дакуелла начин на Флицкр-ЦЦ и Викимедиа Цоммонс Он Бебиес и више | Пренатални тестови: стрептококна инфекција, Препоруке о стрептококној инфекцији код трудница
