Свака трећа трудница има губитак крви у одређено време током трудноће, посебно у првом тромесечју. Могу их узроковати мањи проблеми или бити симптом да нешто не иде добро, али увек, као и обично, код трудница изазивају велику забринутост. Један од најчешћих узрока крварења, посебно током првих месеци трудноће, су интраутерини хематоми у трудноћи.
Шта су интраутерини хематоми
Интраутерини хематоми су познати као интердецидуотрофобластични хематоми. Појављују се када настану мала језера крви унутар шупљине ендометрија, између површинског слоја матернице и ткива трудноће.
Поприлично је честа у првој фази трудноће, међутим њен узрок није познат. Обично га не прате болови у трбуху и крварење може бити променљиво (чак ни крварење не може бити). У сваком случају, увек пре губитка крви у трудноћи морате одмах да одете код лекара да процени узрок.
Код беба и више Губитак крви у трудноћи: шта се очекује у сваком тромесечјуУопште, интраутерини хематоми обично не узрокују губитак трудноће, нарочито када се примети откуцаји срца. У већини случајева модрице у мировању поново се упијају и спонтано нестају, мада је модрица врло велика па ће требати дуже да нестане и крварење ће бити дуже.
Пре хематома, као мере предострожности, трудноћа се сматра високом ризиком и спроводи се интензивна контрола ради процене његове еволуције.
Шта се дешава ако имам интраутерини хематом у трудноћи
Интраутерусни хематоми су у облику клина или полумесеца између корионског ткива (плаценте) и стијенке материце.
Пре крварења гинеколог обави ултразвук да процени стање фетуса и провери да ли је узрок хематом матернице. У случају да нема крварења, хематом се открива на контролном ултразвуку. Запремина хематома мери се формулом дужине (мм) к ширине (мм), која даје величину хематома унутар материце.
Прогноза интраутериног хематома процењује се узимајући у обзир два главна елемента:Локација и величина.
Мали или умерен хематом, без компаније других симптома, има добру прогнозу и обично не представља претњу побачаја. Како трудноћа напредује, циркулација се нормализује и већина модрица постепено нестаје.
Међутим, ако дође до јаког крварења праћеног болом у трбуху, лекар ће проценити претњу побачаја и назначити најприкладније лечење, а остатак је најбоље средство за спречавање да хематом настави да расте.
Ако је хематом велик и смештен на неком компромитованом месту, то може бити повезано са компликацијама у трудноћи, попут насипа постељице или превременог пуцања врећице, што може довести до побачаја или превременог порођаја у напреднијим гестацијама.
У беба и више Како спречити ризик од превременог рођењаВрсте модрица у трудноћи
У зависности од места где се налази хематом, они се могу класификовати у:
Субкорионски хематом: Најчешћи је тип, смештен је између хориона, који је спољашња мембрана која окружује гестацијски сак и ендометријум, што одговара унутрашњем слоју материце.
Ретроплацентални хематом: Налази се између стијенке матернице и плаценте. Повезана је са абрупцијом плаценте, што је најчешће најчешћи узрок крварења из друге половине трудноће.
Субамниотски хематом или преплацентални хематом: је најмање учестали тип. Акумулација крви не утиче на убацивање постељице.
Много жена пати губитак крви у трудноћи. Као што смо рекли, увек су ствар консултација. Ако лекар открије: интраутерини хематом Важно је пратити њихове индикације, што ће сигурно бити апсолутно мировање, забрањени сексуални однос, а у неким случајевима и прогестерон.
