Већ неколико година све више парова има планове рођења у болницама у којима ће породити да професионалцима дају до знања како желе да порођај обично захтева да се порођај поштује што је могуће више, да беба не раздвајајте се од мајке ако је у реду, између осталог, бити једна од њих, понекад не дајте интрамускуларно витамин К да бисте били исти родитељи који га дају беби орално.
Пре неколико дана разговарали смо о важности примене витамина К код одојчади за спречавање синдрома крварења са недостатком витамина К. Данас ћемо објаснити који је пожељни пут примене, јер су многи очеви и мајке, међу којима смо и моја супруга и ја, поставили питање шта је боље за бебу, узимајући у обзир да ако вам се даје орално, не наносите му штету и ако га убодете Чим се родите, дајете му добар разлог да почне да се лоше осећа према свету који га је примио.
Када се витамин К почео узимати орално
У 1990. и 92. Голдинг и остали објавили су две студије у којима је давање витамина К бебама било повезано интрамускуларно са последицом настанка дечијег карцинома. Тај однос није постојао ако се њиме администрирао орално иу неким земљама, попут Аустралије, Одлучено је да се пробијени витамин К замени са три оралне дозе исте које ће се давати беби различитих дана.
Две године касније, међутим, видели су (још увек сам у Аустралији) да се по овом обрасцу учесталост синдрома крварења са недостатком витамина К повећала и одлучили су да га поново примене интрамускуларно. Годинама касније, у сваком случају (коментарисао сам претходни унос о витамину К), показано је да, заиста, давање витамина К интрамускуларно, не повећава ризик од рака дечије деце.
Шта кажу научни докази
Систематски преглед једанаест студија спроведених од стране Цоцхране-а где су проучавани резултати добијени оралном и интрамускуларном применом витамина К открили су да су са једном дозом витамина К ИМ у односу на једну дозу оралног витамина К постигнути већи нивои. висок витамин К током две недеље и месец, док применом 3 оралне дозе, ниво витамина К такође је био већи у две недеље и месец дана него они који су постигнути једном интрамускуларном ињекцијом.
Међутим, још увек није проучено како ниво витамина К (више или мање повишен, овисно о путу примене) утиче на статус коагулације детета и, према томе, не може се успоставити протокол деловања на основу ови резултати.
Сумња долази из других студија спроведених у Европи, које су показале да када се 1 мг витамина К ИМ давао по рођењу (код 325.000 беба) није било случајева крварења због недостатка витамина К, док у случајевима када је давана орално, једна доза по рођењу и две наредне дозе ако се јавио хеморагични синдром у опсегу од 0,9 до 4,8 случајева на 100 000.
Који је препоручени начин примене витамина К
Након што су видели да орални витамин К у неколико доза нуди већи ниво витамина К код беба, али након примете да упркос томе, бебе које га узимају орално имају већи ризик од крварења од оних који га примају интрамускуларно, Министарство здравља и социјалне политике (а у недостатку више доказа да разјасни ово питање) препоручује:
Администрирајте витамин К у појединачној дози ИМ (1 мг), јер је то начин примене који има најбоље клиничке резултате.
Већ јесам, али радије га дајем својој беби орално да не би било убода
Како постоји могућност давања оралног витамина К, ако се родитељи бебе одлуче одбити пут за ИМ може се понудити усмено као друга опција. У овом случају ће бити потребне три дозе од 2 мг приликом рођења, једне недеље и један месец. У случају да беба узима ексклузивно дојење, пошто је повезано са појавом синдрома крварења са недостатком витамина К, родитељи ће му морати давати више доза.
Изабрали смо руту за ИМ
Како сам рекао да је то било једно од питања које смо си поставили пре порођаја, нудим вам одговор на који смо стигли, у случају да вас занима. С обзиром на податке, одлучили смо да је Гуим поузданији за убризгавање ИМ-а. Орални пут је мање трауматичан, али треба давати неколико доза у прилично размаченим временским интервалима, што може довести до заборава, постизања лошијих крајњих резултата и повећања ризика.
С друге стране, орални пут је "опаснији", јер као што то знају и сваки отац и мајка, бебе обично повраћају када то најмање очекујете и остављате вас у недоумици да ли давати више или ако није потребно.
Знам да рађање и да добијем пункцију у нози неколико минута мора да буде одвратно, али Више волим да минимизирам ризике и дам детету хиљаду пољубаца после убода, него да га орално дам уз ризик да не можемо спречити крварење (Извештај случаја, као што сте видели, врло је низак, али није нула).
