Крајем првог тромесечја трудноће, око 12. недеље, све труднице добијају упуту да ураде тест нухалне транслуценције (ТН), ултразвучну анализу у којој ће се мерети нухални набор плода.
Али шта је то нухални прегибКако се мери и за шта? У регији бебиног врата, течност се физиолошки и пролазно накупља у овој фази трудноће. Ова акумулација се може видети ултразвуком из девете недеље гестације, а за добијање поузданих резултата она се мери између 10. и 14. недеље када фетус има каудалну дужину лобање, то јест од главе до пете, између 38 мм и 84 мм
Како се мери нухални прегиб?
За измерите нухални прегиб Специјалиста тражи да се беба постави по страни како би се могао видети уздужни рез. Затим наставља да мери највећу дебљину поткожне транслуценције између коже и меког ткива које покрива вратну кичму.
Повећање дебљине нухалне транслуценције, тј. Када мерење пређе дебљину од 3 мм, повезано је са повећаним ризиком од кромосомских абнормалности. Прекомерна акумулација течности може се објаснити прекомерном експозицијом колагена типа ВИ кодираног геном на хромозому 21. То је најосетљивији и специфични маркер раног ултразвука за који се сумња да постоји Трисмоми 21 или Довн синдром.
Ултразвук 12. недеље, у коме се мери нухални набор плода, представља тест претпоставке или сумње. Ултразвучна анализа коју је урадио лекар специјалиста користи се за откривање показатеља да беба може имати Довнов синдром. То није дијагностички тест, али одређене слике које се могу открити ултразвуком обично указују на кромосомске или поремећаје у развоју. Ово такође процењује присуство носне кости и раст плода у складу са недељама трудноће.
Мерење које је створило нухални прегиб комбинује се са другим пренаталним тестом који се врши у првом тромесечју трудноће: Троструким скринингом, познатим и под називом „троструки тест“ или „тест првог индекса ризика пренаталног триместра“ (такође тест постоји други тромјесечник) који служи за откривање могућих хромосомских поремећаја повезаних с трисомијом 21 (Довнов синдром) и трисомијом 18 (Едвардсов синдром).
Троструко скрининг и нухални прегиб
Троструки скрининг је неинвазивни тест који се врши путем узорка крви мајке који комбинује три параметра, отуда и његово име. То је биохемијска анализа која се врши између 11. и 13. недеље гестације која мери две супстанце које производе плацента и ембрион, протеин и хормон: протеин А крвне плазме повезане са трудноћом (ПАПП-А) и подјединицу Бесплатна бета хумани хорионски гонадотропин (фßхЦГ). Трећи параметар је мерење нухалног набора који је ултразвук бацио.
Сцреенинг се врши са резултатима, односно вредности се упоређују са другим релевантним подацима као што су старост мајке, раса, тежина и процењује се проценат вероватноће кромосомских абнормалности.
Тест је начин рано откривање могућности да беба може имати било какву хромозомску абнормалност и помаже да се избегне непотребна амниоцентеза, међутим, тест који не даје апсолутне резултате, такође може постати мач са два оштрица који производи неоправдану бол у трудници.
Резултати мерења нухалног набора
Резултати троструко скрининг Они показују израчунавање индекса ризика на основу Протокола Фондације за фетусну медицину, примењеног у нухалним мерењима прозирности.
Тачка пресека је 1/270, што значи да када је резултат мањи од 1/270, то значи да постоји већа могућност хромозомске промене, напротив, када даје резултат већи од 1 / 270, значи да има мање шанси за то.
Када је резултат мањи од 1/270, препоручује се да наставите са истраживањем или да извршите хорионску биопсију или амниоцентезу, једини пренатални тест који даје 99% поуздану дијагнозу кромосомских абнормалности. Међутим, одлука о извођењу било ког од ових тестова увек је коначни избор пара, јер су то инвазивни тестови који нису без ризика.
