Истина је да никада нисам размишљао о добијању везивање тубуса због сумње да ли је реверзибилна или не. Такође, пошто сам прилично нејасан у погледу лекова, никада нисам узимао контрацепцијске пилуле, јер сам био убеђен да ћу заборавити девет пута од 10. То сам ја
Када сам родила прво дете, одлучила сам потражити контрацепцијске методе одређеног времена и одлучила сам се за ИУД, упркос бројним сведочењима „јер имам познанство које је са њим затруднило“. Моје искуство заиста није било баш позитивно, али оставићу то за други пост. Када сам сазнао да ћу имати близанце, знао сам да више нећу имати деце и тада ме је гинеколог питао да ли бих хтео да се подвргнем цевоводу у случају Ц-секције. Сјајно питање, нисам никад размишљао о томе! Имао сам довољно сумњи, с једне стране нисам одгајао више деце, али шта ако ме једног дана опет охрабре? Да ли је био реверзибилан?
Прије него што сам се подвргнуо операцији, одлучио сам прикупити све могуће информације и то не из било којег извора, већ од свог поузданог гинеколога са којим сам савјесно интервјуисао да бих могао са сигурношћу донијети одлуку. Занимало ме је да знам колико дуго је процес трајао, могуће нуспојаве, ако је реверзибилан ... Испод можете видети да су све моје сумње отклоњене.
Како се одвија процес?
Може се обавити на два начина:
Лигација тубула лапаротомијом: најчешћа је током Ц-секције јер се трбух отвара тамо где се користи да се одсече комад сваке епрувете и веже их. Опоравак ће у основи зависити од отвора у трбуху, у овом случају царског реза.
Лигација тубула лапароскопијом: кроз мали рез од 10 мм. у пупак је уметнута мала телевизијска камера. Дакле, на монитору можете видети трбушну шупљину изнутра и видети цеви и јајнике. Трбух је напухан гасом (ЦО2) и када се рашири, можете све видети без проблема. У овом случају епрувете се уклањају и нису повезане.
Метода ессуре: до сада је то био још један од уобичајених поступака, али од 3. августа 2017. Шпанска агенција за лекове и здравствене производе обуставила је употребу ове методе у шпанским болницама. Пацијенти су пријавили ефекте као што су карлична инфламаторна болест, јаки болови у карличном и трбушном пределу или перфорација цеви. Остали симптоми који су се појавили су грчеви, крварење и мучнина, промене менструалног циклуса или могуће алергијске реакције услед материјала за имплантацију, попут никла. Чак, у неким случајевима, контрацепција није успела. Али како је то урађено? Није јој потребан кируршки рез или анестезија, али то је био микроинсерт од метала титана који је убачен у цев изазивајући упалу која је на крају постала ожиљак. Тај ожиљак је био онај који је служио као баријера и зачепио цевку спречавајући трудноћу. Да би ова метода успела, требало је да прође најмање 3 месеца од њеног постављања.
Колико траје поступак?
Ако се изводи током Ц-секције, потребно је око 10 мин. мање или више, у зависности од приступачности цеви. Ако се изводи код не-труднице, интервенција се изводи лапароскопски, то јест без отварања црева трокарима кроз пупак, надувавајућим гасом да би се проширио трбух и видно поље. Овај поступак је брз, изводи се седацијом и траје око 20-30 минута; Пацијент може истог дана отићи кући. Оно што се ради је уклањање епрувета, а не њихово везивање, као кад се ради интрацесареа.
У мом случају то је било током одељка Ц-а и истина је да је везање и затварање ожиљака било веома брзо и врло брзо сам се налазио у соби сам са бебама и мужем без проблема.
Постоје ли нежељени ефекти?
Без обзира на то да ли је урађена или уклоњена везивање тубула (салпингуектомија), нема нуспојава, јер само епрувете имају задатак да транспортују ооцит до материце. Једини ефекат који има је контрацепцијски.
Лично у свом периоду нисам приметио ништа другачије или било шта слично.
Као што наводи ВХО, „уопштено, стерилизација жена која се врши техникама описаним (...) је без ризика, тако да су ретки случајеви у којима настају компликације“. Али они наводе неке специфичне као што су:
- Нежељени ефекти Да ли се ти симптоми могу приписати операцији, али не захтевају изузетне мере. Укључују болове у трбуху, дорзалу или грудима, мучнину и повраћање.
- Компликације су проблеми директно повезани са хируршким захватом или анестезијом. који настају током наредна 42 дана и захтевају опсежније мере и третмане него што би се могло очекивати. Укључују инфекцију, крварење, случајне повреде и депресију дисања или крвног притиска изазване анестезијом.
Које су предности и недостаци?
Ако нам је циљ да немамо више деце, предност је у томе, контрацепција. Нема недостатака или нуспојава. Не утиче на циклус или женска правила.
Да ли је реверзибилан?
Не. Преокрет операције има врло мало могућности и решење којим би се успело постићи трудноћу било би прибегавање ИВФ-у. Зато је важно да ова одлука буде веома јасна.
Тај дио ме је плашио. Престала је бити мајка поново. Већ имам троје деце, али нисам знала да ли желим да поновим искуство и то ме је уплашило ...
У овом тренутку ВХО напомиње да се „женска стерилизација не треба предлагати или користити као реверзибилна метода регулације плодности. Иако је могуће прибећи реконструктивним хируршким операцијама за обнављање плодности и неколико земаља је створило услуге у ту сврху, проценат клијената који затраже ове услуге и потом затрудне врло је мали. " Па ... размисли о томе.
Да ли знате неки случај у којем процес није успео?
Према мојој гинекологињи, током своје професионалне каријере видела је само један случај жене која је прекомерном тубулом затруднила.
Кад сам потписао пристанак, већ сам то рекао, није 100% ефикасан као што се дешава са осталим контрацепцијским методама.
Поред тога, рекао ми је да се цевовод за лигацију обично нуди када ће пацијент бити подвргнут другом или трећем Ц-пресеку и потпуно је јасно да је испунила своје генетске жеље.
Анестезија, главни хендикеп
Генерално, разлог због којег се пацијенти предомисле и коначно се не одлуче на овај поступак има везе са страхом од седације, а то је уз локалну анестезију. Конкретно, салпингуектомија је сигурна техника и лапароскопски пут оставља само врло мали ожиљак, тако да страх од анестезије није разлог да се одлучите да ли ћете то учинити или не. Упркос свему, у нашем окружењу још увек постоји страх од анестезије.
А ви, да ли сте размишљали о цевоводу?
