Криоконзервација у потпомогнутој репродукцији је техника којом се узорак сјеме, јајних станица или ембриона може сачувати смрзнута у течном азоту на -196 °, без доживљавања значајних преинака да би се успешно користило у будућности.
Много је разлога због којих пацијент жели да замрзне ове узорке и многе сумње које могу настати око овог поступка. Због тога смо желели да разговарамо са др Рафаелом Гонзалез, гинекологом и директором клинике коју ИВИ група има у Алмерији, о свим тим питањима.
У којим се случајевима замрзавање узорака користи?
И ембриони, овуле и сперме могу се замрзнути као део третмана плодности или због других разлога које др Гонзалез објашњава:
Ембриони
У случајевима када пар прибегава ин витро оплодњи, након што се јаје оплоди у лабораторији, било конвенционалном техником или ИЦСИ техником, добије се низ ембриона који се преносе у материцу.
Тхе Ембриони добре квалитете који нису пребачени Витрифицирани су тако да их пар може користити у будућности.
Овулес
Јаја се могу замрзнути из различитих разлога:
- Медицинска заштита
„Очување због медицинских разлога врши се у случајевима када жена пати од неке болести, на пример, рак, за који ће бити потребно агресивно лечење које може угрозити вашу јајничну резерва "- објашњава др Гонзалез.
И већ смо видели време као данас, срећом, доступно је све више и више средстава која помажу женама сачувајте своју плодност пре него што се подвргнете било ком медицинском третману То може утицати на вас.
- Социјална заштита
„Ова опција почиње узимати све више и више жена које желе одложи мајчинство али су свесни да старост може утицати на репродуктивну способност. Тако су одлучили да замрзавају своје овуле на пример, са 30 година, и користе их десет година касније, а да време не утиче на њихов квалитет. "
Пре неколико месеци одјекнула је трудноћа глумице Еве Лонгориа, која је у 42. години одлучила да се окрене јајима које је смрзнула давно постајући мајка. Чињеница је да тренутни начин живота који водимо, радимо или било која друга лична околност може довести жене до доношења ове одлуке.
- Очување током третмана
"Ова врста очувања јајашца јавља се код жена које су на третману плодности, али када дође време за имплантацију ембриона, медицински тим открива неки узрок који ће спречити ову имплантацију. Тада можете или замрзните ембрион ако је он већ оплођен, или замрзните ооцит док не настане медицински проблем "- каже нам др Рафаела Гонзалез
Семен
Као и код овула, сперма се може замрзнути из истих разлога:
Медицинска заштита У случају болести.
Социјална заштита
У овом случају, др Гонзалез то објашњава мушкарац се не одлучи да замрзне семе из истих разлога као и жена, с обзиром на то да старост мушкарца не утиче у истој мери као и старост жене.
„Ову врсту крио-очувања примећујемо посебно код мушкараца који желе да се подвргну вазектомији, али одлуче да замрзну своје семе пре него што се у будућности промене.“
- Очување током третмана
Лекар објашњава да узимајући у обзир да семе сперме стално варирају, утичући на факторе као што су храна или одмор, у случају мушкараца који су квалитет семенке веома измењени могу замрзавање узорака као безбедносна метода, у случају да је замрзнути узорак имао бољи квалитет од узорка који је екстрахован у време обављања репродуктивног третмана.
Које захтеве треба да узорци обезбеде одрживост када се одмрзавају?
"У случају ембриона који су преостали од третмана плодности, једини услов за замрзавање је да су одрживи. То јест, ако се могу пренијети свјеже, онда се могу и замрзнути "- објашњава директор ИВИ Алмериа.
"У погледу овуле, морамо имати на уму да они имају процес сазревања тако да се могу замрзнути само ако су у фази метафазе 2 "
"А што се тиче сперма, може се замрзнути све док постоји сперма са покретношћу, без обзира на укупан број. У сваком случају, пацијента треба обавестити о условима његовог узорка тако да он зна који проценат преживљавања ће постојати после одмрзавања "
Колико дуго трају замрзнути узорци
Др Рафаела Гонзалез објашњава да све док су узорци крио конзервирани у исправни услови и не трпе измене, не постоји одређено вријеме након којег они престају бити одрживи.
"У ствари, не тако давно тога смо били свесни у Сједињене Државе пребачен је ембрион који је био замрзнут више од 20 годинас. Имплантација је успела и трудноћа се нормално развија. То показује да добро очувани узорци могу дуго трајати "- каже нам.
Колико дуго клинике чувају узорке?
Пре замрзавања јаја, сперме или ембриона, пацијент добија документ од клинике у коме се објашњава време када центар пристане да сачува узораки шта се са њом ради након што се заврши период очувања.
Лекар то објашњава свака клиника за плодност обележава своје време, узимајући у обзир да постоји заједничко законодавство за очување ембриона и јајовода и друго законодавство за очување семена. У овом случају, ИВИ наставља се на следећи начин:
Ембриони
Остављени ембриони са ИВФ третмана две су године у крио-очувањуи након овог времена пар одлучује шта ће с њима, разматрајући следеће могуће алтернативе:
Наставите са очувањем дуже, обнављајући га на периоде од годину дана. Др Гонзалез објашњава да је обично опција на коју се већина парова окрене.
Почните поново лечење користећи оне смрзнуте ембрионе.
Ако се пар одлучи да не води рачуна о тим ембрионима, имају две могућности: или поклоните их другом пару, под условом да су испуњени услови за ту сврху, или донирати их за истраживачке студије.
"Ретко је пар да одабере да их донира другом; то је опција која се обично не разматра. Што се тиче донације за истраживачке студије, важно је знати да тренутно у нашој земљи не постоје студије које би захтевале употребу ове врсте биолошки материјал "- објашњава доктор.
"Према закону, ембриони се не могу уништити док се не заврши репродуктивно доба жене, а то је 50 година. Стога, ако пар не жели преузети одговорност и затражи њихово уништење, наша клиника ће их задржати све док та жена не напуни 50 година.
Шта ако се за то време пар покаје и жели да извади своје смрзнуте ембрионе да се подвргну лечењу?
"У том случају могу је опоравити без проблема плаћајући године у којима је заметак замрзнут о трошку клинике."
Овулес
Законодавство у случају овула је слично ономе код ембриона, тако да су алтернативе које се могу подићи исте као што је већ споменуто, осим што се у ИВИ витрификација ооцита врши пет година у оквиру третмана. , а одатле га пацијент обнавља добровољно и годишње.
Семен
Као што смо горе коментарисали, очување сперме регулише другачији закон, тако да након разматрања горе споменутих могућности, ако пацијент не жели да се брине о свом узорку, он се може уништитиза разлику од ембриона и овула.
Да ли би то могао бити случај губитака узорака?
Пре неколико дана срели смо вест о човеку који је смрзнуо своје семе у болници Рамон и Цајал у Мадриду, пре него што је био подвргнут лечењу од рака, а касније, када је желео да га излечи, Болница је признала да је изгубила узорак.
Пре такве вести, питали смо др Гонзалез мишљење о том случају, као и како даље од клиника у време ријешите се замрзнутих узорака сјемена:
"Не могу понудити мишљење о овом случају, јер не знам шта би се могло догодити. Ретко је случај да се изгуби узорак семе"
"Што се тиче Како поступити при одлагању узорака сперме, Рећи ћу да, иако свака клиника има своје протоколе, све њима управља низ заједничких критеријума које је поставило Шпанско друштво за плодност, тако да пре замрзавања узорка, клијент мора потписати сагласност која ће назначити време које ће остати смрзнуто на клиници "
"У случају ИВИ, ми смо веома инсистирани на пацијентима када се време замрзавања њихових узорака заврши. И иако клијент унапред зна колико дуго ћемо имати његово смрзнуто семе и шта ћемо радити са узорком ако га не унесемо Контактирајте нас како бисте изразили жељу да замрзнете замрзавање дуже, да га употребљавате или увек донирате Одлучили смо да вас обавестимо љубазношћу пре него што наставимо са елиминацијом"
"И то радимо на све могуће начине, укључујући и овјереном поштом ако је потребно, како бисмо осигурали да, у ствари, Купац је свестан да је време крио-очувања његовог узорка истекло"
"А ако нам још увек не дате одговор, После месец дана од обавјештења, узорак се уништава. Али то се догађа само у случају сперме јер је, као што рекох, забрањено уништавање јаја и ембриона "
ИСтоцк Пхотос
Захвала др Рафаела Гонзалез, директорица клинике ИВИ Алмериа
У беба и више неплодности, ин витро оплодња, потпомогнута репродукција, плодност
