Постељица је орган од виталног значаја у трудноћи. Настаје од тренутка имплантације ембриона у материцу и одговоран је за преношење беби кисеоника и хранљивих материја потребних за његов раст, као и за лучење есенцијалних хормона током трудноће и заштиту фетуса у мајчиној дојци филтрирањем штетне материје.
Може се догодити компликације плаценте када постоје различите врсте аномалија или узрокују промјене које компликују трудноћу, порођај и родни период.
Могу се десити промјене на мјесту имплантације, у степену зрелости и у облику постељице, или може доћи до превременог одвајања или проблема са порођајем.
Даље ћемо детаљно четири од најчешћих компликација плаценте: плацента превиа, абрупција плаценте, остарјела плацента и приложена плацента.
Плацента превиа
Обично се постељица имплантира према дну матерничне шупљине, обично према једном од зидова материце (предњем, задњем или бочном). Међутим, када се имплантира преко унутрашњег грлића материце, у доњем делу материце назива се превиа плацента.
Постоје две врсте превијације плаценте: оклузивна или комплетна, када плацента опструира отвор врата матернице, а не оклузивна или делимична, када је не омета. У зависности од врсте превиа плаценте, порођај ће бити вагиналним или царским резом.
Међутим, дијагностикована је тек у трећем тромесечју, јер је њен раст пропорционално мањи од величине матерничне шупљине. То јест, може се догодити да се крајем трудноће, како се матерница продужава, постељица може одмакнути од отвора врата матернице и омогућити беби да оде.
Симптом због којег сумњате на присуство превиа плаценте је крварење без бола или других симптома према другој половини трудноће. У случају крварења, требало би одмах потражити лекара ако дијагностицирање превиа плаценте укаже на починак, избегавајте сексуалне односе и било какве напоре.
Ултразвук је начин да се дијагностикује, па је од суштинског значаја барем један ултразвук у трећем тромесечју трудноће, јер долазак на порођај без сазнања да постоји плацента превиа излаже мајку и бебу озбиљном ризику од смрти од крварења.
Крварење је један од водећих узрока смрти после порођаја, а превиа плаценте један је од најважнијих.
Жене са највећом предиспозицијом за превијање плаценте су оне старије од 35 година, вишестране жене, оне које су имале више од једног царског реза и анамнезу превијања плаценте.
У беба и више Шта је хориоамнионитис или инфекција у постељициПреурањена абрупција постељице
Обично се постељица одваја од зидова материце након избацивања деце током порођаја. Како се волумен материце нагло смањује, постељица се почиње одвајати све док се не избаци, што представља последњу фазу порођаја познату као порођај.
Понекад делимична или укупна одвајања постељице настају пре рођења, превремено током трудноће или порођаја.
Међу најчешћим симптомима су: трбушни бол и отврднуће (чак и између контракција), тамно вагинално крварење и болови у леђима.
То је компликација озбиљан ризик за бебу, јер је погођен орган који обезбеђује хранљиве материје и кисеоник за фетус. У зависности од степена одвојености, може доћи до благе, тешке патње плода или чак смрти ако је одвајање врло озбиљно.
То је проблем који се не може спречити, а открије се што је пре могуће феталним надзором и ултразвуком.
Жене са већом предиспозицијом да доживе претрпљење плаценте су труднице са повишеним крвним притиском или прееклампсијом, са дијабетесом, старошћу, пушачи, са великим бројем претходних порођаја и оне са историјским раздвајањем плаценте или претрпљене трбушне трауме.
У случају одвајања постељице, бебу треба извадити из ње непосредна форма, било вагиналним порођајем, ако је већ узнапредовало, или хитним царским резом у случају да није започео порођај.
Старена плацента
У нормалним условима, старење плаценте долази крајем трудноће. Његова функција је хранити бебу током трудноће до тренутка порођаја.
Међутим, понекад, када је прекорачен датум порођаја или због других узрока, попут хипертензије или прееклампсије мајке, долази до старења плаценте, смањује његово нормално функционисање и угрожава живот бебе.
Постоје различити степени зрелости или старења плаценте. Важно је имати адекватну пренаталну контролу да бисте контролирали ниво зрелости плаценте путем ултразвука. Понекад се калцификација може видети у њеној морфологији, али његово присуство не значи увек да плацента не испуњава своју функцију.
Када се постељица појави у ИИ или ИИИ степену пре 34. недеље, може се рећи да јесте прерано остарјели.
Ова инсуфицијенција одређује неухрањеност материце и може изазвати прерани порођај, одложен интраутерини раст или бебу са малом тежином рођења.
Постоји повећан ризик од старења постељице код жена старијих од 35 година, вишеструких, са прееклампсијом, пушењем и нутритивним дефицитом
У беба и више Нова студија потврђује да јести или пити постељицу не даје никакве користи или спречава постпорођајну депресијуЛепљена постељица или постељица
Акредита плаценте је та ненормално везан за материцу. То се дешава када дође до продора плаценте преко површине ендометрија материце и може напасти матернични мишић или суседне органе.
Може проузроковати крварење у последњем тромесечју трудноће, али обично се не открије до порођаја када се појаве потешкоће за одвајање плаценте након рођења детета и може изазвати инверзију материце.
У зависности од степена продора или адхезије постељице (акрета, перцрета или инкрета) и обима причвршћене постељице, лекар процијенити потребу за уклањањем материце Покушај уклањања постељице могао би погоршати проблем.
То је једно од компликације плаценте рјеђе, што се јавља углавном у случајевима превијања плаценте.
У беба и више Интраутерусни хематоми у трудноћи: све што треба да знате
