Сколиоза или девијација кичме у детињству и адолесценцији: како то лечити

Кичма није изолована кост, али има много (звани краљешци) и спојена је једним врстам еластичног ткива званим хрскавица. То нам даје флексибилност да се савијамо, истежемо, одржавамо равнотежу и ходамо.

Постоје случајеви када колона добије бочну закривљеност у облику 'С' или 'Ц'. То је оно што је познато под називом сколиоза. Појављује се посебно током детињства и адолесценције и, иако је већином благ, морају се предузети мере да се то не развија.

Може проћи незапажено, тако да је сада школа завршена Добро је време да се консултујете са педијатером и започнемо бринути о леђима наше деце што је пре могуће.

Узроци који узрокују сколиозу

Постоје две врсте инфантилне и јувенилне сколиозе:

  • 'Секундарни'. То може бити последица неправилности (као што је урођена фузија неких краљежака) или асиметрија у дужини ногу. Такође може бити повезана са неким болестима (као што су неурофиброматоза или Марфанов синдром) или неким неуромускуларним болестима.

  • "Примарни или идиопатски". Појављује се током развоја здравог детета или адолесцената без веће аномалије од саме девијације кичме. Ово одступање обично престаје да напредује на крају раста кости, што се дешава код девојчица убрзо након почетка менструације.

Ово је објаснио др. Францисцо Ковацс, из јединице за повратак у Ковацс Универзитетске болнице Монцлоа и директор шпанске Мреже истраживача у леђима (РЕИДЕ).

Стручњак то додаје морате ићи лекару ако дечија кичма почне да одступа, зашто одредити врсту сколиозе и деловати према томе. То осигурава:

„Научна истраживања показала су чињенице које су радикално модификовале концепт идиопатске сколиозе. Пре педесет година сматрала се болешћу, јер се веровало да условљава живот онога који је боли.

Данас је познато да у огромној већини случајева само лична естетска карактеристика, попут плавуше или смеђе боје, не изазива бол, не носи ризик и не погоршава квалитету живота садашњости или будућности. "

У беба и више Брига о бебиној кичми

Идиопатска сколиоза, најчешћа

На њу отпада 90% случајева одступања од кичме. Карактерише се по томе што су пршљенови ротирани, поред одступања, што у доњим вратним пршљеновима подразумева да су и ребра ротирана.

То одступање чини посебно видљивим када се дете нагне напред, јер се ребра уздижу у једну страну и тоне у другу. Обично напредује све док се раст адолесцента не заврши.

Како се открива идеопатска сколиоза?

Обично не производи бол, па није лако поставити дијагнозу.

Обично се открива на једној од рутинских контрола педијатра или у школи. Неки знакови који могу упозорити на могућу сколиозу су:

  • Дете има једно раме више од другог.
  • Једна рамена је истакнутија од друге.
  • Неколико нагнут струк или виши бок.

У овим случајевима је погодно консултовати се са лекаром који ће обавити два испитивања како би се дијагностиковало:

  • Визуални снимак, где прегледава изглед асиметрија.

  • Рендгенски снимак који вам омогућава да проверите укупан обим одступања кичме. Једна је направљена у профилу, а друга испред.

Као што су објаснили лекари мере закривљеност сколиозе у степенима:

  • Закривљеност је мала када не досегне 20 степени.

  • Закривљеност је умерена када је између 25 и 40 степени.

  • Закривљеност је јака када прелази 50 степени.

Генетска компонента

Разлог за његову појаву није тачно познат, али стручни гласови попут др. Ковацса или Немоурс фондације говоре о генетском објашњењу.

Годинама се веровало да понављање лоших положаја може утицати на одступање изазвано идиопатском сколиозом. Међутим, научна испитивања показала су да сколиозу у основи одређују гени То је наслеђено. Према директору Шпанске мреже истраживача у леђним тегобама:

"Чини се да гени који су најчешће повезани са настанком и напредовањем сколиозе варирају од једне до друге расе, а сумња се да су они који су укључени у појаву девијације и они који утичу на њено напредовање различити.

Потоњи би био повезан са Кс хромозомом, што би објаснило да је, иако је удио сколиозе (било ког степена) сличан између мушкараца и жена, сколиоза са већим степеном закривљености готово десет пута чешћа код девојчица него међу дечацима. ".

Познато је да ако је родитељ имао, вероватноћа да га има дете већа је за 30-35%.

"Извршене студије сугеришу да је утицај држања или уобичајених спортова минималан."

„Показано је само повећање од 11% удела девојчица са сколиозом међу онима које су одабране због посебно лабавих лигамената, годинама подвргнуте интензивном режиму физичког тренинга, понављајући се неколико сати дневно са оптерећењима и асиметричне вежбе увек на истој страни.

Тај режим се одржавао током година раста и незрелости костију, који су такође намерно продужавани предузимањем мера за одлагање почетка менструације. "

У беба и више Шта је хиперлаксност зглобова и како утиче на бебе и децу

Вежба: најбољи третман

Већина случајева благе сколиозе не треба лечење, а малолетници би требало да иду само на редовне прегледе да би били сигурни да се закривљеност не повећава током времена.

Како се обично погоршава док кости и даље расту, специјалиста. морате бити свесни како се развија како би то радио и избегавао озбиљну закривљеност која може оштетити плућа.

Да би пратили његово напредовање, закривљеност се мери периодично (обично једном годишње или чешће ако одступање брзо расте) у 'Кооб степени', који се израчунавају мерењем урађеним на рендгену колоне. Метода израчуна има унутрашњу грешку од приближно четири степена.

Односно, исти доктор, израчунавајући у различито време „степене Цооб“ које показује исти радиограф, може да добије мерење са до четири степена разлике. Због тога, мање варијације не могу одражавати истинске промене кривуље.

То је објаснио др. Ковацс, који не сматра да је потребно подвргавати деци честом зрачење и одлучити се за друге тестове иако они још увек нису распрострањени, попут фотограметрије (проучавање и мерење на фотографијама).

Додај стручњак то Непрекидна физичка вежба препоручује се деци са идиопатском сколиозом као и осталима., јер је показано да смањује ризик од епизоде ​​болова у леђима и, пре свега, да скрати његово трајање.

У бебама и више Руксаци су претешки: кључеви за заштиту дечијих леђа

"Показано је да аеробна вежба значајно побољшава снагу и анаеробни прегиб код девојчица са сколиозом. Такође, да систематско вежбање не изазива сколиозу, нити погоршава степен закривљености оних који је већ имају."

Тешка сколиоза

Ако ваш лекар мисли да вам се закривљеност кичме може погоршати, може вам препоручити не ортопедски стезник за леђа док дете не престане да расте. Не делује на исправљању закривљености која већ постоји у кичми, али може спречити да се та закривљеност погорша.

Тинејџеру с тешком сколиозом можда ће бити потребна операција. Како је објаснила Немоурс фондација, позвана је операција 'спинална фузија' или 'вертебрална фузија', и служи за исправљање кичме што је више могуће и одржавање на месту металним шипкама и шрафовима.

Тада хирург постави коштани граф како би спојио (или спајао) неколико краљежака заједно, тако да се закривљеност не погоршава. У годину дана краљежници би требало да буду потпуно спојени.

Али др Ковацс каже да, с обзиром на истраге, једини параметар за који се показало да се операција идиопатске сколиозе побољшава је естетика.

Једини аспект у којем се специјализовани хирурзи слажу је тај естетска разматрања не би требало да буду она која одређују одлуку о деловању. Стога је, како је експерт објаснио, број операција у Сједињеним Државама постепено смањен.

"Хирургија сколиозе је агресивна и, мада је генерално безбедна, није без ризика."

Ипак, у свим случајевима сколиозе, Млади људи воде активне и пуне животе након завршетка лечења.

Фотографије | иСтоцк

Видео: Питања и одговори - 62. део - др Мирољуб Петровић (Април 2024).