Језични поремећаји у детињству могу бити еволутивни (језички проблеми који постоје од почетка стицања истог, чији је узрок непознат или је секундарни другим поремећајима као што су глувоћа, ментална ретардација, церебрална парализа ...) или стечени (проблеми изведене од повреде главе, тумора, заразне болести ...). У овој другој групи је дечија афазија.
Мозак новорођенчади, иако има исти број неурона као и одрасла особа, није толико велик. Како се мозак развија, неурони се повећавају и повећавају везе међу њима. Стога је мождана повреда у овој фази незрелости мозга врло важна и различита од оне у којој је мозак већ зрео.
Научимо мало више о дечјој афазији: врсте, карактеристике, узроци, лечење и прогнозе дечије афазије.
Врсте дечије афазије
Ако се оштећење догоди на подручју задуженом за језик, измене ће зависити од степена стицања истог који је био у тренутку повреде. Стога можемо разликовати између конатална или перинатална афазија и стекао афазију у детињству.
- Коннатална или перинатална афазија у детињству: Повреда мозга се јавља током трудноће или у току порођаја. Генерално, ове врсте повреда имају повољну прогнозу у погледу усвајања језика упркос одређеним кашњењима. То је зато што, иако је лева хемисфера мозга део који контролише језик, ако је овај део оштећен, дете може да користи друга подручја мозга за обраду језика (назива се "пластичност мозга")
- Стечена афазија из детињства: Повреда мозга настаје када је језик већ стечен делимично или у потпуности, покривајући између две године и 8-9 година.
Карактеристике дечје афазије
Лезије у различитим пределима леве хемисфере су узрок језичних промена, које могу варирати од потешкоћа у говору, али очувању разумевања, до супротног случаја, то јест, без проблема да се говори, али са великим свеобухватним дефицитом. Ове карактеристике зависе од подручја мозга повређене леве хемисфере.
Лингвистички симптоми који се обично јављају код деце која пате од повреде левог мозга су обично мутизам, артикулаторни проблеми, ослабљено разумевање, потешкоће у памћењу имена ствари (аномија), делимичне деформације или потпуне замјене речи које се подразумевају (парафазе) и промене у читању и писању.
Узроци афазије у детињству
Мозак је при рођењу посебно крхки, посебно ако је дете прерано, постоје различити узроци због којих може доћи до повреде мозга, као и различита места (усредсређена на одређено подручје мозга, као што је пуцање или дифузно у неколико делова мозга, попут зрачења).
- Трауматска озљеда мозга (ТБИ).
- Тумори: главни тумори у детињству су обично у мождану, па су најчешћи проблеми повезани са артикулацијом звукова. С друге стране, могу бити повезана са стањима која стварају језичке проблеме (на пример, хидроцефалус, радиотерапија или хемотерапија).
- Инфекције: као што је енцефалитис (упала мозга) од херпеса.
- Ход (ЦВА).
- Акутна церебрална аноксија (недостатак кисеоника у мозгу).
- Хидроцепхалус (прекомерно накупљање течности у мозгу).
- Епилепсија.
Лечење дечије афазије
Ако дететово природно окружење не покаже велике проблеме, интервенција логопедске терапије обично није неопходна у случајевима када је лезија перинатална, жаришна и једнострана. Међутим, важно је пратити усвајање језика током времена у којем дете не говори, као и осигурати (путем неуропсихолошких праћења) да се током развоја не појаве остале потешкоће.
Са друге стране, деца чија је афазија стечена имат ће различите капацитете међу њима, одржавајући неке капацитете без икаквог проблема, а друга са преинакама. Поред тога, треба имати на уму да је језик можда у процесу усвајања у тренутку повреде мозга.
Овако Третман мора узети у обзир дететову старост, потешкоће, снаге и хобије. Поред тога, веома је важно запамтити да се деца са оштећењем мозга лакше умарају.
Прогноза дечије афазије
Тренутно се очекује веома повољан опоравак све док се повреда догоди пре прве године живота. Поред тога, ова деца имају проблема са стицањем академских концепата.
Када су лезије жаришне и једностране, може се видети боља прогноза, што је ниже старост у време кад се појаве, захваљујући пластичности мозга. Међутим, дифузне лезије имају лошији опоравак у најранијим случајевима, јер углавном утичу на бебин мозак, који је врло незрео.
Због свега тога можемо то рећи не постоји јединствени образац језичног дефицита у дјечјој афазији, будући да су различити профили језичких поремећаја, као и њихова прогноза, повезани са вишеструким узроцима, у распону од мутизма до зглобних поремећаја, социјалних тешкоћа ...
