Амниоцентеза је пренатални тест који се најчешће користи када се искључују урођене болести. Састоји се од уклоните узорак амнионске течности, која је течност која окружује фетус током његовог интраутериног живота, који га штити и негује.
Обавља се убодом трбуха трудницом иглом, контролом ултразвука да техника делује добро. Постељица је укрштена и уклоњено је око 20 милилитара амнионске течности око бебе. То не утиче на дете јер се овај износ пуни у року од 24 сата.
Не ради се свим трудницама, али само у одабраним случајевима, то је и факултативно, а родитељи имају право да одбију његову реализацију, након разматрања ризика и користи.
Нуди се ризичним трудноћама, а најчешћи су случајеви трудница старијих од 35-40 година јер је доказано да је вероватноћа да дете има Довнов синдром 1 међу 1250 новорођенчади код деце млађих од 30 година. 1 од 400 код особа старијих од 35 година и 1 од 100 у старијих од 40 година. Остали случајеви у којима је индициран овај тест су када се открију било које абнормалности у скрининг тестовима као што су ултразвук или крвни тестови или када постоји породична анамнеза или трудноћа са урођеним малформацијама.
Може се радити после 10 недеља трудноће, мада се обично ради између 16-20 недеља. Према догађају, разматраће се:
- Рана амниоцентеза: када се изводи између 12-16 недеља. То се обично дешава код трудноћа мајки старијих од 35 година или када постоји историја генетских промјена код било којег од родитеља или у претходним трудноћама.
- Касно: после 32 недеље служи за мерење степена зрелости плућа код беба, или као лечење у полихидрамнијама (када има више течности него што је потребно и треба их извући да би се регулисала ситуација), или другим патологијама.
Из добијене течности анализирају се различите компоненте да би се откриле различите аномалије:
Алфафетопротеини: његово повећање сугерише оштећења неуралне цеви (малформација кичмене мождине), аненцефалију, промене трбушне стијенке, бубрежне и цревне сметње. Ацетилхолинестераза: његово присуство такође указује на могући дефект неуронске цеви. Билирубин: повећава се ако постоји уништавање крви (хемолиза), како се то догађа у случајевима некомпатибилности крвне групе између мајке и бебе. Плућно површински активно средство: показује степен зрелости плућа. Фетусне ћелије: за анализу кромосомских промена. На пример, детектује множење хромозома као што се догађа код Довновог синдрома. ДНК: за искључење генетских мутација. Ризици: Може бити благо болно или неугодно. Између једног и два процента жена осећа грчеве, мале губитке крви или амнионске течности. Након поступка препоручује се неколико дана релативног одмора. Сматра се сигурном техником. Ризик од побачаја износи око 0,5%, а минималан је и ризик од инфекције материце.
Мора се узети у обзир да у врло малом броју случајева није добијен довољан или ефикасан узорак, па ће можда бити потребно поновити тест.
