Једна од могућих компликација порођаја која генерише више страха је перинеална траума, име које прима сузу или епизиотомију произведену у тренутку протеривања. Иако нови протоколи покушавају преквалификовати стручњаке да мање интервенишу и допусте да порођај тече без журбе, није све у рукама лекара и жена такође може учинити ствари да избегне такве ситуације.
Разговарали смо са Еленом Валиенте, физиотерапеуткињом здјеличног дна на клиници "Дукуе де Севилла - Гинекологија и физиотерапија жена", о шта трудница може учинити да избегне епизиотомије и сузе.
Перинеална масажа ... али не само то
У неколико наврата смо разговарали перинеална масажа као једно од главних средстава да можемо да спроведемо у праксу да избегнемо, колико је то могуће, да се током порођаја појаве сузе или епизиотомије.
Циљ перинеалне масаже је да се истеже перинеум, омекша и да му се пружи еластичност тако да се у тренутку порођаја буде спремнија за отварање. Поред тога, масажа служи да се мало упозна са сензацијама које ће се дешавати током порођаја и упознате се са њима, те на тај начин помажете да се подручје опушта на врхунцу порођаја.
Елена оштро говори о ефикасности перинеалне масаже: „Показано је да ова врста масаже помаже да се смањи ризик од епизиотомије и суза током порођаја и до 30 одсто, али логично, масажа није све“."Перинеална масажа помаже у побољшању васкуларизације вагиналног подручја. Тежина која се подржава током трудноће смањује оксигенацију вулве, отуда и њен класични плавкаст изглед у последњој фази трудноће. Ово је важно за побољшање лица до порођаја, како би се избегле компликације "- саветује физиотерапеут.
А то, као што физиотерапеут објашњава, перинеална масажа чини само део припрема коју треба да спроведу жене током трудноће, а то укључује између осталих аспеката:
Водите рачуна о тежини коју добијате током трудноће
Редовно изводите Кегелове вежбе да бисте стекли снагу перинеала
Будите фит и водите активан живот током девет месеци трудноће, тако да заједно комбинирамо вежбе опуштеног дисања, истезања и држања, попут јоге или пилатеса, са кардиоваскуларне вежбе
Када и како изводити перинеалну масажу?
Дакле, и на основу тога перинеална масажа је само још једна помоћ, Елена објашњава како и када то урадити да би била ефикаснија:
"Моја препорука је почните да их правите од 35 недеље, а не пре, јер сам икада срео жене које су почеле да их раде много раније и када су напуниле недељу 36, умориле су се и отишле. И управо је та последња фаза важна "
"Са десет минута дневно је довољно ако се уради добро. Стога је мој савет да то није иста особа која то ради, али замолите брачни пар за помоћ. Јер ћете моћи масирати само палцем, тако да ће радити само улазни део вагине. Док пар може достићи много дубље равни карличног дна "
У својој клиници Елена објашњава паровима који желе да започну са масажама како их треба изводити, и иако користимо ову прилику да се сетимо поста Армандо-а где смо објаснили технику масаже перинеал-а, згодно је увек се посаветујте са специјалистом карличног дна да нас води у његовом исправном извршавању.
Да ли је уље шипка ефикасно?
Много се говори о уљу шиповице као савезнику који промовише еластичност коже. Међутим, за перинеалне масаже Елена га не препоручујеи уместо тога кладите се на мазива слична вагиналној слузи, као што је Цумлаудеов Муцус гел.
"Перинеална масажа је неугодна, а уље широкоузбе се брзо апсорбује, тако да има тенденцију да ствара веће трење приликом масирања, што узрокује већу контракцију мишића перинеума и, самим тим, већу нелагодност "
"Боље је да се одлучите за геле за подмазивање и након што завршимо перинеалну масажу, прибегавајте, ако желите нежну масажу уљем шипка или неким другим који се могу користити у ту сврху"
Да ли је употреба Епи-Но ефикасна?
Пре неколико година представљен је апарат назван Епи-Но, који је представљен као а вежбач карличног дна за припрему перинеума Радујемо се испоруци. Оно што овај уређај чини јесте да упозна жену са осећајем и притиском које ће осећати у перинеуму у тренутку протеривања, помажући јој да контролише своје понуде.
Међутим, из удружења Ел Парто ес Нуестро не препоручују то, као ни Елена.
"Увек радим на основу научних доказа и прилагођавам се новим студијама. За сада, нема доказа да Епи-Но смањује ризик од епизиотомије и суза у порођају "
"Са друге стране, Било би логично користити Епи-Но ако је жени јасно да неће желети епидуралну приликом порођаја, али ако то није случај, овај уређај није од користи јер осећај притиска у перинеуму који се осећа приликом коришћења епи-не, и који стога служи да знате како усмеравати понуде, тренутно нестаје у да се епидурална примена "
У тренутку порођаја, шта можете учинити да се избегну сузе и епизиотомије?
Физиотерапеут инсистира на томе да чињеница да је извела тачан препарат током трудноће, у комбинацији са перинеалним масажама, помаже да се смањи ризик од епизиотомије и суза код порођаја, али то, нажалост, не избегавају.
И то је то постоје многи други фактори који могу ометати у тренутку када се порођај завршава сузама или потребом за епизиотомијом:
Макроомске бебе, тежине више од 4 килограма
Беба са великим кранијалним ободом
Експулзивно врло брзо, односно бебе рођене у једној понуди, јер перинеум нема времена да се постепено шири
Инструментална достава
Веома дуга испорука
Количина примењене епидуралне анестезије
Поред тога, Елена истиче важност чињенице да ако све пође добро, професионалци пуштају да порођај тече без журбе, и да жена може мирно и са слободом кретања, ако користи лоптице и каде дилатација"Ако жена добије пуно килограма, посљедњи дио ће се суочити с њом на тежак и мало активан начин, а као резултат ће на порођају доћи уморна и у слабој форми. Поред тога, ако одлучи постати епидурална, биће потребна већа количина анестезије (будући да је то функција тежине), а што је већа доза анестезије, већа је вероватноћа да порођај неће бити контролисан, да се пород продужава и потребна је инструментална помоћ "
Укратко, ако сте трудни и бринете о времену порођаја, имајте на уму да можете учинити неколико ствари како бисте спречили да се заврши траума перинеал. Сва питања поставите бабици или физиотерапеуту специјализованом за гинекологију и карлица!
Захвала Елена Валиенте
ИСтоцк Пхотос
Ин Бебиес анд море изводи перинеалну масажу ради побољшања услова рада, епизиотомија повећава ризик од пуцања приликом следећег порођаја, проценти епизиотомије у европским земљама, знатижељни вирусни видео: балон и кугла за пинг понг да објасне шта дешава се код порођаја
ЦУМЛАУДЕ МУЦУС ВАГИНАЛ 30 МЛ
Данас у Амазону за 7,32 евра
