Када се одлучимо за „бебу“, све је под сумњом, посебно ако трудноћа не дође у првим месецима. Тада ћемо се поставити грозно питање, хоћу ли имати проблема с неплодношћу?
Много пута нас страх од непознатог игра триком на нас у овој ситуацији, што већ погађа 20% шпанских парова. Професионалци попут др. Рафаела Гонзалез, директор клинике Алмериа из ИВИ групе за асистирано размножавање, свакодневно се састају у консултацијама са паровима пуним сумњи. Решава нас најчешће.
1. Који су узроци неплодности?
Узроци неплодности обично се деле у три трећине: женски, мушки и комбинација обојега. Међу женским узроцима најчешћи су проблеми са јајницима, матерницом или цевима. Наравно, код жена су све патологије повезане са старосном компонентом: од 35. године репродуктивни потенцијал опада, а након 40. године могућност трудноће мања је од 10%. Код мушкараца могу доћи до измета у тестисима, зачепљења канала, патологија у простати, промене ејакулације или ерекције и промене у сперми.
2. Која је разлика између неплодности и стерилности?
Неплодност се јавља када жена никада није затруднила, а неплодност кад успе, али трудноћи не престаје. Истина је да, иако су различити концепти, данас већина професионалаца оба термина користи наизменично.
3. Када ићи у клинику за плодност?
Мора се схватити да неће сви парови затрудњети првог месеца када пробају. Општа препорука је да нам се обратите након годину дана редовно одржавати односе (најмање два пута недељно) без употребе било какве контрацепцијске методе.
Ови рокови се мењају ако је жена старија од 38 година или постоје додатне патологије као што су полицистични јајник, ендометриоза, ако је била подвргнута гинеколошкој операцији ... У тим случајевима консултације морају бити ране и разговарамо о шест месеци.
4. Постоји ли начин да се лакше затрудни?
Важно је знати како функционише наш менструални циклус да бисмо повећали шансе за трудноћу. Код жена са правилима лако је израчунати најплоднији тренутак који се поклапа са овулацијом. То се догађа 14 дана пре пада правила: најплоднији дани би били претходна три или четири и наредна три или четири. Сада постоји много апликација које израчунавају те рокове и прилично су корисне док год говоримо, као што сам рекао, о женама са стабилним периодима.
5. Који су велики непријатељи током процеса потпомогнуте репродукције?
Рекао бих да је велики непријатељ стрес, емоционални терет који носи цео овај процес. Он страх од суочавања са нечим непознатим и, пре свега, неспособност да испуните свој циљ а то је да имате дете.
У скоро свакој клиници психолошка подршка се нуди паровима који се подвргавају третманима асистиране репродукције. Лично, мислим да део који парови највише цене је емпатија коју имају према свом лекару, да вам је пријатно с њим, да имате поверења у његову професионалност. Ако су емпатија и добар однос адекватни, то ће погодовати успеху лечења. Лекари који се посветимо репродукцији, врло важан део времена који проводимо у консултацијама посвећујемо делу емоционалне помоћи нашим пацијентима. Радимо гинекологе, али помало и пратимо пут неплодности, што је у многим приликама прилично тешко.
6. Могу ли да одаберем пол или било које од физичких карактеристика свог детета?
У Шпанији је одабир пола бебе потпуно забрањен. Дозвољено би било само у врло специфичним случајевима у којима је постојала болест оца или мајке повезана са полним хромозомима.
Лекари су задужени за одабир најприкладнијег узорка сперме за сваку жену и одабире се компатибилан узорак узимајући у обзир карактеристике као што су крвна група, боја коже, очи или величина.
7. До које године можете сигурно бити мајка?
Закон каже да жена може да се подвргне третману плодности док је у репродуктивној доби, али не прецизира која је та старост. У Шпанији, консензусом, већина узгајалишта Не изводимо третмане изнад 50 година.
Ако се када говоримо са сигурношћу, односимо на здравље мајке и бебе, то ће зависити од здравственог стања пацијента у тренутку трудноће. Имамо апсолутно здраве пацијентице од 46 година које имају велику трудноћу. А постоје и жене од 30 година са придруженом патологијом, хипертензијом, дијабетесом ... све то ће захтијевати темељитију контролу и може се декомпензирати. Више од старосне доби здравствено стање особе која ће се лечити.
8. Какве су шансе да имате дете са хромозомском абнормалношћу?
Како старемо, жене стварају више ембриона са абнормалностима или хромозомским неправилностима, као што је Довнов синдром. Природа има своје одбрамбене механизме: у већини случајева трудноћа не наступи или ће је тело одбацити и произвести побачај. Тако се с годинама смањује могућност хватања ембриона и повећава се могућност побачаја.
Тренутно пацијенти имају приступ специфичнијим третманима као што је преимплантацијска генетска дијагноза, која се састоји у генетичком проучавању ембриона пре него што се имплантирају женама. Од 40. године га обично препоручујемо.
9. Колико кошта третман плодности?
Зависи од лечења. Основна цена вештачке оплодње може бити 800 евра по покушају. Ако говоримо о оплодњи ин витро било би око 5.000 евра с мајчиним јајима; ако морамо прибећи доноровим јајима, говорили бисмо о 7.000 или 7.500 еура, а донаторска сперма такође има додатни трошак. Инсеминација генетском дијагнозом може коштати око 8000 еура, увек по покушају.
10. Да ли је понекад потребно посезати за потпомогнутом репродукцијом друге трудноће, чак и ако се оплодња десила природно први пут?
То обично није најчешће, али се дешава. То много пута има везе са годинама. Ако сте прву већ имали у поодмаклој доби, други ће вас можда коштати више, јер је старост важан услов. Поред тога, како се наше здравствено стање мења, исто се догађа и са нашим репродуктивним статусом. И код мушкараца човек прави сперму готово свака два месеца и квалитет ће зависити од његове исхране, ако је под стресом, ако конзумира токсичне ... Много је околности које утичу на плодност.
11. Које су моје шансе да затрудним након лечења?
Данас 90% парова успева да има дете ако се третира три пута у просеку. Шанса да се при првом покушају затрудни је 50% и повећава се с више покушаја.
Виа ИВИ
Код беба и више техника потпомогнутог размножавања: објашњавамо сваку, андску маку или уље ноћурке за повећање плодности: "природно" не значи увек сигурно
