Пре четрдесет година рођен је Лоуис Бровн, прва "девојка из епрувете" у историји човечанства. Ова жена је на свет дошла 1978. године, означивши прву од многих прекретница репродуктивне медицине. Од тада је истрага отворила врата која није могуће затворити.
Иза њих остаје нада, али и немир. Данас, имати потомство је лакше него икад У нашој историји: вештачка оплодња, генетска селекција, модификације ... Нека открића су још увек резултат горких контроверзи. Шта смо доживели током ове четири деценије?
Од рођења прве бебе "епрувете"
Прва беба рођена од оплодње ин витроили ИВФ и реимплантација се зове Лоуисе Бровн. Ова жена је пре неколико година имала своје потомство, које завршио затварањем онога што је прва велика прекретница репродуктивне медицине. Као прва, улога Лоуисе у причи је од суштинске важности. Контраверза је у сваком тренутку била повезана са његовим животом.
Од почетка је морао да прође бројне анализе како би показао да је његово здравље добро и то поступак није имао негативних последица. Данас не видимо где је проблем, али још увек постоје сумње (све мање и мање оправдане) о опасности оплодње ин витро. Какве опасности? То је питање које не знамо.
Али страх је "слободан", сви узимају што желе, и ништа не производи више страха од непознатог. Тако је рођење Лоуисеиног сина 2007. године коначно уверило већину стручњака: Лоуисе је нормална, здрава и репродуктивна жена. Страшне непознате последице се нису појавиле.
Из Лоуисе, ИВФ технике су се брзо побољшавале. 1984. године уведена је ГИФТ техника, или интрафаллопијска трансферна гамета; 1986. године се појавио ЗИГТ, интрафалопијски трансфер зиготе те исте године долази и до првог рођења након замрзавања и одмрзавања ооцита. 1988. године појављује се СУЗИ, субзонално убацивање сперме, а 1989 делимична зонска дисекција, што помаже спермију да лакше уђе у јаје.
У беба и преко 40 година од прве бебе у епрувети: више од осам милиона деце које је ИВФ родио у светуУ 90-има се појављују две најзначајније технике репродуктивне медицине: ИЦСИ и ДГП
Већ у 90-има постоје оне које су, вероватно, две најзначајније технике репродуктивне медицине: интрацитоплазматска микроињекција сперме, или ИЦСИ, и преимплантацијска генетска дијагноза, ДГП. Све ово, брзо прегледано, означава једно: страх је надвладала жеља да се прослави живот.
То је, наравно, заједно са техничким капацитетом и већом сигурношћу, помало умањило сумње. Данас нико озбиљно не размишља да ли ће дете преко ИВФ-а или било које технике асистиране репродукције представљати озбиљан здравствени проблем изван било којег конвенционалног медицинског третмана.
Контраверза сурогатства
Скоро у исто време када се Луоисино рођење чини још једна контроверза друштвене природе, и не толико медицинске: маме за изнајмљивање. 1976. адвокат Ноел Кеане потписали први споразум између брачног пара и сурогат мајке. Суррогаци је технолошки напредак, али и извор правних расправа.
Ово је да жена рађа бебу брачног пара који то нема (из физиолошких разлога). Иако се трудноћа изводи уз помоћ тела „унајмљеног стомака“, родитељска веза је искључиво за родитеље. Постоје многе земље у којима ова пракса није легална. У Шпанији, тачније, ова ситуација спада у занимљив правни вакуум: према члану 10 Закона 14/2006 од 26. маја о техникама потпомогнуте репродукције људи није дозвољено.
Међутим, родитељско-синовски однос је дозвољен под условом да се дете развило ван шпанских граница. Стога, ако пар има новца, може се подвргнути овој техници потпомогнуте репродукције ван Шпаније. Контраверза је и даље огромна јер многи људи у овој пракси виде уносан интерес за здравље или право на живот.
То се догађа у бројним земљама, посебно у оним са већим социјалним разликама где овај третман може постати елемент који наглашава више таквих разлика. За сада Сурогат је и даље једно од најважнијих тема на планети. Али не можемо порећи да је то такође обележило пре и после у историји вештачке репродукције.
Беба и три родитеља
Као што смо технички напредовали, тако постоје и репродуктивне могућности. А код њих етичке и моралне сумње. Пример тога може се наћи 1996. године: Др Неилл и Валлаце показали су могућност спровођења комплетног цитоплазматског трансфера. Ово се састоји од уклањања садржаја јајета како би се унео онај други.
Ова техника служи за решавање проблема генетске природе од мајке. Техника, иако ефикасна, требало би да сачека до 2016. да би се завршило насељавање. У Великој Британији, др Јохн Зханг, директор Центра за плодност Нев Хопе у Нев Иорку, успешно користио надомјесну терапију митохондријом која се раније није користила код људи.
У КсатакаА беба, два генома и три родитеља: кинески лекар који истражује границе људске репродукцијеОва терапија представља врхунац преноса цитоплазме и користи се у врло специфичним случајевима митохондријске болести. Ова болест се јавља када оригинални митохондрији мајке представљају проблем, изазивајући синдром познат као Леигх-ова болест. То узрокује постепену смрт мозга деце.
Помоћу супституције митохондријама овај проблем се може решити. Ово захтева само митохондрије друге жене. Дакле, оно што имамо на крају су беба „троје родитеља“, две маме и тата, који су дали део свог генетског материјала. Материјал треће мајке постоји само у здравим митохондријама, али код беба нема никаквих манифестација, изван којих она више неће патити од дисфункције.
Упркос томе, техничка конфузија изазвала је интензивну расправу у Великој Британији. Судови ове земље, међутим, одлучили су да на доследан начин усвоје законодавство о употреби ове технике. Тренутно је практично ријешен, мада постоје дугорочне сумње у вези с тим.
Прве генетски модификоване девојке
Исте недеље преживели смо последњу велику прекретницу потпомогнуте репродукције: рођење генетски модификоване бебе. Ово је баријера коју још нисмо прошли у свету репродуктивне медицине. А то углавном нисмо радили у етичким и моралним питањима.
У бебама и више Генетски модификоване бебе: шта се догодило у Кини и зашто то толико брине свеКао што је показао др Хе Јианкуи, могуће је у потпуности измијенити геном људског бића. Лулу и Нана рођени су здрави, најавио је, уз модификацију гена ЦЦР5 који једну од сестара чини имуном на ХИВ. Постигнуће је веома важно јер отвара врата генетским промјенама.
Лулу и Нана рођени су здрави, најавио је, модификацијом гена ЦЦР5 који једну од сестара чини имуном на ХИВ
Међутим, етичка и правна дилема тек је почела. Тренутно закон не дозвољава да радите оно што је овај љекар урадио у већини земаља. То га није спречило да изводи своје експерименте у Кини, где они нису илегални или легални, али су у некој врсти алегома.
Са овом демонстрацијом последње поглавље напретка у репродукцији отвара се до данас, поглавље које је далеко од краја. Стручњаци још увек виде дан када бебе „рутински“ модификујемо као још један медицински поступак за отклањање одређених болести. Међутим, било је и времена када је оплодња ин витро Био је то разлог за узбуну.
Да ли ће се исто догодити и са ЦРИСПР-ом и генетским модификацијама? Само ће време показати. За сада, овај резултат је самог истражитеља ставио на мач и зид, што је научна заједница отворено демантовала. Нико никада није рекао да ће обележавање пре и после бити лако, али не можемо заборавити да, услед било каквог научног напретка, благостање и напредак целог друштва морају завладати.
)