ХЕЛЛП синдром је група симптома који се јављају код трудница пате од хемолизе, повишених јетрених ензима и смањеног броја тромбоцита. Име је добио по акрониму ових симптома на енглеском језику („хемолиза“, „повишени јетрени ензими“ и „низак број тромбоцита“.
То је веома необичан синдром који је као такав први описао Лоуис Веинстеин 1982. године, који ће га три године касније класификовати као варијанту тешке прееклампсије која се може развити и пре рођења.
Овај синдром се јавља у отприлике једној до две од сваке хиљаде трудноћа, мада се код жена са прееклампсијом или еклампсијом стање развија између 10% и 20% трудноћа.
Скоро увек, ХЕЛЛП синдром се јавља током трећег тромесечја трудноће а понекад се манифестује у недељу после рођења бебе.
Симптоми ХЕЛЛП синдрома у трудноћи
Симптоми ХЕЛЛП синдрома у трудноћи могу бити: умор или нелагодност; задржавање течности и вишак килограма (недавно); главобоља; мучнина и повраћање који се и даље погоршавају; бол у десном горњем квадранту или у средњем делу трбуха; и замагљен вид. Ређе се јављају носно крварење или друга крварења која се не заустављају лако, нападаји или напади.
Према Шпанском друштву за гинекологију и акушерство, први симптоми су обично пробавни: бол у епигастријуму или десном хипохондријуму (90% случајева), код труднице која у више од 90% случајева примети неодређен немир већ од неколико дана пре одласка лекару.
У почетку хипертензија и протеинурија могу бити благе или чак одсутне, па понекад дијагноза касни. Зато се препоручује тестирање јетре и број тромбоцита код сваке труднице која има горе наведене симптоме, без обзира да ли има хипертензију или не.
ХЕЛЛП синдром може изазвати крварење након порођаја, јер је један од узрока променом коагулације.
Када се дијагностицира или сумња на ХЕЛЛП синдром, трудницу треба пребацити у болницу ради праћења и могућих лечења покушаће се стабилизација и следеће деловање зависи од тежине симптома. Нормално, одлука о прекиду трудноће мора се донети након што се потврди зрелост плућа фетуса, односно ако је беба мање или више спремна да се роди и преживи.
Компликације ХЕЛЛП синдрома
Резултати су често добри ако се проблем дијагностикује рано, зато запамтите важност редовних пренаталних прегледа и не дозволите да описани симптоми прођу.
Када се болест не лечи праводобно, до сваке четврте жене погођене има озбиљне и неизлечене компликације, мали број жена умире. Стопа смртности међу бебама рођеним од мајки са ХЕЛЛП синдромом зависи од тежине рођења и развоја бебиних органа, посебно плућа, јер се многе бебе рађају прерано.
Између Компликације ХЕЛЛП синдрома то су: плућни едем, бубрежна инсуфицијенција, затајење јетре и крварење и одвајање плаценте од стијенке материце (преурањена насип плаценте). У неким тешким случајевима (као да долази до дисеминоване интраваскуларне коагулације или ДИЦ, поремећаја у којем протеини који контролишу згрусавање крви постану превише активни) трудноћу треба прекинути без обзира на време трудноће.
Међутим, генерално дијагноза ХЕЛЛП синдрома не подразумева хитни пресек Ц, одлуку која може бити опасна по мајку или плод. Сваки случај мора бити посебно оцењен.
Понављамо да је важно извршити прегледе током трудноће и не дозволити да сумњиви симптоми прођу на овај начин могући случај ХЕЛЛП синдрома током трудноће, које су ретке, дијагностификоваће се на време и контролисати без озбиљних последица.
Фотографије | иСтоцк
Више информација | Медлине Плус, СЕГО
У беба и више | ХЕЛЛП синдром, хипертензивна стања трудноће
