Већина порођаја развија се без проблема. Када су све контроле обављене током трудноће и трудноћа се нормално развила, порођај се обично одвија без непредвиђених ситуација.
Међутим, постоје изузетне компликације које могу настати у време порођаја, који углавном изводе царским резом. Погледајмо неке од њих:
Нема напредовања радне снаге:
То је једна од најчешћих компликација приликом порођаја заједно са патњом фетуса. Порођај се може преусмерити узрокујући ненормалне шаре у контракцијама, у проширењу грлића материце или у спуштању плода кроз порођајни канал.
Постоје фактори који могу утицати као што је диспропорција између мајчине карлице и бебине главе, изазивајући порођај са врло затвореним вратом или ненормалан приказ бебе.
Контракције постају сувише слабе и неправилне, стагнирају дилатацију грлића матернице и напредовање порођаја. Да би се то решило, окситоцин се обично даје венски, синтетички хормон који стимулише порођајне контракције. Такође можете прибећи мајчинском одмарању или променити положај мајке. Ако порођај и даље не напредује, то може бити ризично за мајку и бебу, па се користи пинцета или царски рез.
Фетална невоља:
Беба се надгледа током сваког порођаја. Ако се открију забрињавајуће промене у бебином откуцају срца које потврђују да он не прима потребан кисеоник, говори се о губитку благостања плода или невољи плода. Још један знак да би могао постојати је присуство меконијума у амнионској течности, знак да пати од недостатка кисеоника. У овом случају се врши хитни царски рез јер беба може да аспирира меконијум и изазове проблеме са плућима.
Постоји много разлога због којих патња фетуса може доћи код бебе. Мајчинска грозница током порођаја, компресија вене каве услед држања мајке, промене у плаценти, кратка мождина, инфекције, малформације итд.
Неки од фактора који могу предиспонирати патњу плода током порођаја су: старост мајке (мање од 20 и више од 35 година), прво рођење или родио много претходних порођаја, хипертензија, дијабетес или инфекција мајке, историја феталне смрти , преурањеност или малформације.
У сваком случају, лекар ће проценити да ли је потребно урадити царски рез или ако се вагиналним порођајем може наставити са детаљним надзором.
Пролапс кабла
Јавља се када се пукне врећа са водом, пупчана врпца стрши кроз грлић материце пре бебине главе. То се ретко дешава, постоји случај међу 1.000, али то представља озбиљан ризик.
Притисак главе на кабел могао би да га стисне прекидајући проток кисеоника који беба прима. На монитору можете видети како вам откуцаје срца опада. Када дође до пропадања пупчане врпце, потребно је извршити хитан пресек да се спречи повреда бебе услед недостатка крви. Док се интервенција не догоди, бебина глава се гура да се избегне притисак на кабел.
Може доћи и до пропадања пупчане врпце с врећом нетакнутом када је кабел испред главе плода, али се не појављује кроз вагину. С друге стране, то се назива скривено продужење каблова кад није испред, већ поред презентације бебе.
Пролапс се може догодити без обзира да ли се беба налази на стражњици или у цефаличном прегледу, али то је најопасније јер је притисак који врши глава на карлици јачи.
Међу факторима који предиспонирају појаву пролапса су: недоношченост и мала тежина, близаначка трудноћа, промене у презентацији бебе или промјене материнске карлице.
Ово су три компликација које се могу јавити при порођају, у другом делу ћемо говорити о другима као што су абрупција плаценте, завоји пупчице и дистоција на раменима.
